常在西湖边喂鸽子,杭州70岁大爷感染隐球菌肺部多发结节
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杭州西湖湖滨的绿化带常有成群白鸽驻留,70岁的张大爷(化名)因为常去湖边喂鸽子,肺上多了个“白洞”。
2月9日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)从杭州市第一人民医院了解到,张大爷由鸽粪感染隐球菌,通过呼吸道感染肺部,造成多个结节。隐球菌感染好发于免疫功能低下人群,基础疾病、肿瘤患者应尽量避免与鸽子接触。普通人群在户外接触鸽子也要注意防护,接触后洗手,避免触及鸽粪。
据了解,张大爷体检发现肺部多发结节后到杭州市一医院就诊。金华良副主任医师询问病史得知他常喂鸽子,安排了气管镜和抽血检查,结果显示隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性。
“这是隐球菌引起的肺部炎症。”金华良说,隐球菌广泛分布于自然界,鸽粪是其最重要的传染源。隐球菌多经呼吸道入肺,在肺部引起轻度炎症或隐性感染,也可由破损皮肤、肠道进入人体,不及时救治可发展为急性呼吸衰竭,病死率较高。好在患者就医及时,只是轻度炎症,可服用抗真菌药物治疗。
据介绍,隐球菌感染患者会出现咳嗽咳痰、发热、胸痛等,起初常无法确定病因,询问病史大多与鸽子相关,有患者因为邻居家养的鸽子将粪便拉在自家阳台而感染。
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