新冠抗体检测有没有必要去做？

近期，全国部分地域的一些医疗机构，开展新冠抗体检测服务，但称“检测项目为IgM抗体和IgG抗体，暂时只能做定性检测，不做定量检测”。这项检测有何意义？该不该做？

“像湖北武汉、北京是从当地疾控层面来开展新冠抗原检测，这本质上在于要摸清人群的免疫‘本底’，是有目的性、规划性地进行流行病学调查，一定不是全民检测。”香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁在接受第一财经采访时表示，但一些高危群体如老人、有基础疾病者则可以进行检测并作为是否接种疫苗的参考。

对高危人群有意义

据了解，在新冠抗体检测项目中，IgM抗体（近期感染）产生较快，会在一周后逐渐消失；IgG抗体（远期感染）产生较晚，但持续时间较长且可达数月，随后逐渐降低甚至消失。

广州市第八人民医院感染病中心主任蔡卫平表示，由于当下大部分人都接种了新冠疫苗，因此“上述检测只适合没有接种新冠疫苗、又不知道自己是否感染过新冠病毒的人去做，如果IgG抗体阳性，则表示曾经感染过。”

当前中国药品监督管理局共批准了41款商业新冠抗体检测试剂盒；这些检测试剂盒可以在10～20分钟内迅速出结果。

上海金山公卫中心吴楠楠博士表示，当前，市场在售的快检试剂盒只能简单知道阴或阳，而中和抗体的检测则需要一定实验室（P2或P3）能力。也就是说，试剂盒不能直接判断未来对病毒的保护水平。金冬雁表示，新冠抗体检测对于一些高危人群（老人、有基础疾病者）更有意义，“如果他阳过了，可以检测看他的抗体还在不在，抗体不在了就可以建议其接种疫苗。”

数值解读是关键

新冠抗体检测中，数值解读是关键。联合国新闻网站1月19日发布消息，研究发现，曾经感染过、以及接种疫苗，即产生“混合免疫”，能预防97%以上的重症或住院；从最近的感染或接种时间点算起，保护期可长达12个月。

对于只接种了两剂疫苗的人来说，感染后所产生的抗体对于预防感染的效力会在一年后降到近42%。接种了加强针的人在接种6个月后，防护效率仍超过46%。

专家表示，更为精准的人群免疫情况，还要在接下来的研究中去积累。总体来说，抗体水平高、免疫力就高，抗体水平低、免疫力就低，但抗体水平低是3至6个月之后抗体水平逐渐下降的结果，不代表之前打的疫苗没用。此外，通过新冠抗体检测，可能会发现人群的抗体水平下降了，尽管其后续还会发生感染，但严重程度也会下降，“根据之前的一些预测，在接下来的3月份至6月份期间，可能会有一波新的疫情；那么检测数据，就对疫苗策略的制定有价值。”

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