新冠疫情还会再来一波吗？

为什么第二波新冠疫情感染高峰没来？

新冠病毒还会有“超级变种”吗？

围绕这些话题，

记者专访

北京佑安医院感染综合科主任医师、

小汤山方舱医院医疗专家李侗曾。

新冠疫情还会再来一波吗？

记者：春节之后，这一波好像感觉疫情对我们生活影响越来越小，有的人甚至说新冠病毒“消失”了，您怎么看？

李侗曾：从国外的很多地方来看，新冠疫情是没有那么容易消失，往往是一波疫情之后，过两三个月就又来一次小的疫情，甚至有的地方是每隔3到6个月就来一次疫情。所以，我们国家刚刚经历这样一次大的疫情高峰，那么下一波是什么时候出现，会到什么程度，我们现在都还不知道，我们只能是说做好这方面的监测，同时，也提醒这些脆弱人群，要更好地防护自己。

记者：所以我们现在等于正处于一个高峰过后的群体临时免疫阶段？

李侗曾：对，我们感染之后一般保护期是3个月到6个月以上，那么对于免疫力好的人，可以保护6个月以上；免疫力差的人，可能3个月以后他的保护率就下降了。但是在3到6个月之内，我们相对是安全的，除非这个病毒再发生特别明显的变异。

为什么第二波新冠疫情感染高峰没来？

记者：春节之前很多人都担心，春节期间大规模人员流动，会有第二波的疫情高峰，但实际上没有来，为什么？

李侗曾：这个主要就是我们在过去的一个多月，从12月到1月初，这段时间其实大部分地区的人，可以说百分之八十以上的人，感染了新冠病毒。在刚感染之后，大家康复了，我们的免疫系统战胜了病毒，这段时间抗体水平是比较高的，所以这次春节虽然有很多人员流动，大家也参加了很多聚会，但由于我们这个病毒目前还没有发生太大的变异，所以也没有出现新的疫情高峰。从目前来看已经平稳度过了这段时间。

记者：所以一个毒株对我们国家的影响，包括对我们每个人的影响，实际上是一个动态变化的，既取决于这个毒株本身，也取决于我们自身的状态、防疫状态，还有每个人自身抵抗力的状态？

李侗曾：对，因为不同的国家地区采取了不同的防疫策略，所以我们现在看到全世界是不同步的。有的地方是几波疫情，有的地方是间隔长，像中国这样的，它是突然间形成了一个免疫屏障，那么所以在短时间内其他国家流行的毒株到了我们这儿，它就流行不起来。

新冠病毒还会有“超级变种”吗？

记者：目前来看，这个新冠病毒的传播规律是怎么样的？比如以英国为例，它过去三年可以说整体上经历了三个大波，前两波可能都是来得特别快特别猛，感染数字跟死亡数字迅速攀升，然后结束了以后迅速下降，这一波就暂时地过去了。到第三波的时候，可能数字，就这个曲线没有那么“陡峭”，但是它持续的时间变长了。

李侗曾：传染病的这个发病情况，它一个是看人的免疫力，一个是病毒的致病力，两个相互作用，看看是谁更强一些。我们现在估计，如果它（新冠病毒）不再发生特别大的变异，那么它的致病率是下降的，对群众的影响是变小了。所以大家也估计，这个病毒它的变异是不是已经到了它的天花板了，那么它再增加逃逸能力，不会太明显，有这样一个趋势。所以我们估计以后可能就是相对平稳了。

记者：那就病毒本身变异规律来讲，就是这样一个平稳下降的规律，还是说未来的某一个点，它还有可能发生突变，变成一个非常强的病毒？

李侗曾：总体来说，从历史上我们看其它的传染病，也是随着时间长，它致病力下降了，但是传染性变强了，因为病毒它自己的目的并不是说我一定要打败人类，我不是非得要把宿主给他致死，或者非要把他弄得伤痕累累，病毒只要复制自己，就达到它的目的，它只要生存，传播出去就完成它的任务了。新冠病毒给我们看到它在上呼吸道复制，这样它传播速度就更快、效率更高，但是我们肺炎的发生率就少了。另外，从人类跟病毒的斗争来看，如果说这个病很重，都得肺炎症状很重，那我们采取更积极的防护措施，它就更难生存。

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